Представлены результаты многолетних исследований уровня и структуры здоровья населения Владикавказа и авторская хрономедицинская концепция путей рекреации здоровья, основанная н опыте использования активной хроноадаптации производственных и студенческих коллективов в условиях экол. угрозы.

Рассмотрено место экологии человека как отрасли Междисциплинарных знаний в системной организации медико-биол. науки. Обсуждаются особенности адаптации человека на различных этапах развития человеческой популяции. Сформулированы ключевые проблемы экологии человека, непосредственно связанные с вопросами оценки здоровья населения. Выделены следующие проблемы: 1. Здоровье человека (и популяции) как индикатор “качества” ОС. В этой проблеме должен быть обоснован переход от гигиенического нормирования ОС к ее физиологическому нормированию. 2. Охрана ОС и трудовые ресурсы. Выделен ряд разделов: а) биоэкол. мониторинг с целью типизации климатогеогр. и производственных районов по структурам здоровья; б) управление трудовыми ресурсами через изменения условий ОС; в) прогнозирование трудовых ресурсов (генетические и демографические аспекты). 3. Соц.-экон. вопросы экологии человека, включающие возможность разработки экон. механизмов стимулирования мероприятий по охране ОС, основанных на критериях здоровья, на учете сбереженных запасов здоровья, на определении сэкономленных средств за счет снижения вероятной заболеваемости. Основными направлениями развития исследований в области экологии человека являются: разработки науч. основ теории формирования и прогнозирования здоровья человека в антропогенно-измененных условиях природной среды; развитие соц.-экол. концепции здоровья; развитие антропогенных аспектов экологии человека; развитие учения о причинно-следственных связях изменений условий жизни, состояния здоровья населения и природной среды; развитие науч. подходов к изучению формирования здоровья в системных механизмах природной среды; разработка стандартов здоровья на популяционном уровне; разработка науч. подходов к планированию природоохранной деятельности на медико-экол. основе; разработка медико-экол. подхода к обоснованию профилактических мероприятий с учетом динамики среды обитания человека и более масштабных биосферных процессов, а также социального фона; изучение процессов адаптации человека в антропогенно-измененной окружающей среде; воспитание и утверждение нравственных норм природопользования.

Здоровье населения является одной из основных характеристик соц.-экон. развития общества и качества ОС, состояние которого следует рассматривать как интегральный маркер благополучия нации. Исследования, выполненные в различных городах России, показали, что удельный вес загрязнения среды в нарушении здоровья населения уже сегодня достигает 20-40%, а в случае сохранения существующих тенденций ухудшения экол. обстановки может увеличиться до 50-60%, что уже сейчас имеет место в ряде северных и промышленно развитых районах. Считается, что экол. фактор в настоящее время занимает второе место после социального (25%) в ряду причин заболеваемости и смертности. Налицо ситуация, когда уровень здоровья населения превратился из чисто медицинской проблемы в проблему нац. безопасности страны. Для объединения усилий всех н.-и. институтов, вузов и др. организаций, занимающихся вопросами общей, биол. и медицинской экологии разработан проект долгосрочной Федеральной межведомственной программы “Комплексные исследования по проблеме экологии человека в России”. Основная цель Программы – проведение комплексных экол.-физиол., медико-биол., санитарно-гигиенических, соц.-экон. фундаментальных и прикладных исследований взаимодействия человека и ОС в различных регионах страны и разработка научно обоснованных рекомендаций по созданию системы поддержания оптимальных взаимоотношений в системе “Человек-окружающая среда” в современных условиях, обеспечивающей не только экол. безопасность, но и сохранение здоровья населения и его генофонда, снижение до минимума числа заболеваний, обусловленных техногенным загрязнением ОС, увеличение средней продолжительности жизни и развитие здорового поколения. Рассмотрена структура программы, приведена характеристика основных ее разделов.

Проанализирована степень влияния различных экол. факторов на физическое развитие детей некоторых регионов Санкт-Петербурга и Ленинградской обл. С этой целью изучены данные комплексной оценки напряженности медико-биол. ситуации в районе полигона “Красный Бор” НИИ гигиены, профилактики и экологии человека (1999) и проведен анализ физического развития детей, проживающих в 1,5-3 км зоне от функционирующего комплекса. Результаты показали, что в целом у детей в возрасте 3-12 лет выявляемость нарушений физического развития составила 710,6%, что свидетельствует о наличии вредных экол. факторов в этом регионе. Сам же Санкт-Петербург в экол. отношении заслуживает особого внимания. В городе налицо чрезмерно развита производственная инфраструктура с неразвитой системой производственных фильтров – почти 2000 предприятий более чем восьмидесяти отраслей промышленности имеют экологически опасные производства. Ладожское оз. – единственный источник питьевого водоснабжения – служит одновременно приемником сточных вод, поступающих от предприятий пром. комплекса с ближайших территорий. Все это в значительной степени определяет неблагоприятную динамику демографической ситуации в Санкт-Петербурге: устойчивая тенденция старения населения, снижение рождаемости (в 1989 г. в возрасте до 1 года числилось 66842 ребенка, в 1992 г. – 43499; в 1995 г. – 26200, а смертность превысила рождаемость за этот же временной период в 2,2 раза). Исследования лаборатории СПбГПМА показали, что отмечается рост общей заболеваемости детей г. Санкт-Петербурга за последние пять лет среди дошкольников более, чем на 4%, а среди школьников – почти на 25%. Многие из заболеваний связаны с врожденными пороками развития различной степени тяжести.

Приводится анализ геоэкол. состояния Северо-Кавказского региона и динамика демографического фактора в Республике Сев. Осетия-Алания. Из анализа сложившейся в республике ситуации видно, что кол-во детей, рожденных с отклонениями, заметно возрастает за последние годы. Одной из причин такой опасной тенденции деградации человеческой популяции является неблагополучная геоэкол. обстановка в регионе, особенно в г. Владикавказе. Комплексный анализ антропогенных факторов в республике показывает, что общий суммарный уровень загрязнения достигает 450-600 ПДК. Такой показатель существует уже в течение достаточно продолжительного времени и связан он с почти двухвековой индустрией получения полиметаллов в регионе, включая цинк, свинец, радон и др. компоненты, обладающие кумулятивным действием на организм человека.

Изучено влияние природно-климатических условий на эндокринную и иммунную системы жителей Европейского Севера и Северо-Востока России. Установлено, что состояние эндокринной системы у северян отличается крайней нестабильностью. Многие детали механизма физиологического перестроек еще не ясны. Есть все основания считать, что иммунная система у человека, проживающего в неблагоприятной климатической обстановке, недостаточно эффективна. Об этом говорят более высокие уровни общей заболеваемости, детской патологии, послеоперационных и послеродовых осложнений, очень большой удельной вес хронических болезней, деструктивных явлений воспалительного процесса фактически любой локализации и этиологии. Результаты исследования в целом дают основание полагать, что внешнее воздействие факторов среды Севера на организм человека весьма многогранно, но конечной фазой этого воздействия является раннее старение организма.

Изучены условия проживания детей с умеренной и сильной астмой, выявлены основные аллергены (в т. ч. пассивное курение). Было обследовано 1059 детей, из которых 994 оказались чувствительными к аллергенам; более 50% детей имели положительную реакцию кожи. В 58% домов обнаружены тараканы, в 55% детские комнаты увешены коврами, в 48% есть курящие, крысы и мыши есть в 40% домов, домашние животные – в 28%. Большинство детей с астмой подвержено воздействию нескольких групп аллергенов. Предлагается ряд мероприятий по снижению опасного воздействия выявленных аллергенов.

Изучена дневная активность дыхания 8000 студентов ун-та (Токио), проживающих в кампусе Нода. Объем выбросов при дыхании CO[2] на человека рассчитан с использованием статистических, анкетных и измерительных данных. Установлено, что большая часть выбросов связана с потреблением энергии, приготовлением пищи и транспортом. Удельные выбросы CO[2] у студентов, живущих в общежитии, оказалась меньше, чем у живущих в др. условиях. Предложены практические меры по снижению выбросов CO[2] (напр., упорядочение движения автотранспорта).

Кипячение, примерно, 500 г мидий в течение 15 мин в 50 мл сверхчистой воды сопровождалось высвобождением из тканей 84,4% свинца, 59,2% меди и 50,2% алюминия, но лишь 10,1 и 14,2%, соответственно, кадмия и ртути, присутствовавших в свежесобранных моллюсках.

Изучены соотношения между интенсивностью и конц-ией запаха на площади свалки. Обсуждается возможность использования хорошо известных психофиз. моделей реакции человека (Вебера-Фехнера, Стевенса, Байдлера и Лафорта). Параметры каждой из моделей установлены методом нелинейных параметров Левенбурга-Марквардта. Модель, основанная на законе Вебера-Фехнера, более эффективна при более слабых запахах, основанная на ур-нии Лаффорта – при интенсивных запахах.